A Carteira de Serviços prestados aos utentes do CRCR do HESE, inclui atividades desenvolvidas em ambulatório (realização de MCDT, atendimento programado ou urgente), em internamento e intervenções cirúrgicas (desenvolvidas em contexto de urgência ou cirurgia programada). Os serviços oferecidos resultam da interação e cooperação das atividades dos serviços do HESE diretamente envolvidos no CRCR (Anestesiologia e Reanimação, Anatomia-Patológica, Bloco Operatório, Cirurgia Geral, Gastroenterologia, Imagiologia, Oncologia Médica, Radio-oncologia), mas contam ainda com a colaboração imprescindível de serviços de outras áreas clínicas e de áreas de apoio de utilização comum do HESE. De forma a oferecer aos seus doentes recursos diagnósticos e cuidados terapêuticos abrangentes no que diz respeito à abordagem do cancro do reto, o CRCR pode utilizar serviços contratualizados a entidades externas pelo HESE.
De forma esquemática a carteira de serviços do CRCR inclui:
Atividades desenvolvidas em ambulatório
1. Consultas Externas:
Consulta Multidisciplinar de Decisão Terapêutica
Consulta de Oncologia Médica
Consulta de Cirurgia
Consulta de Gastrenterologia
Consulta de Anestesiologia
Consulta de Radio-Oncologia
Consulta de Risco Familiar
Consulta de Ostomias
Consulta de Nutrição
Consulta da Dor
Consulta de Psicologia
Consulta de Cuidados Paliativos
2. Atendimento no Serviço de Urgência:
Cirurgia Geral
Anestesia e Reanimação
Imagiologia
Gastroenterologia
Consultoria de outras especialidades médicas
3. Meios Complementares de diagnóstico:
Colonoscopia total com biópsia
Colonoscopia esquerda com biópsia
Ultrassonografia endoscópica*
Enteroscopia por cápsula
Ecografia abdomina e pélvica
TC tóraco-abdomino-pélvica
Colonografia por TC
Biópsia percutânea guiada por TC ou Ecografia
RMN pélvica
RMN hepática
Diagnóstico histopatológico de biópsias histológicas e peças operatórias.
Estadiamento histopatológico.
Técnicas de Imunohistoquimicas.
Diagnóstico citopatológico de citologias associadas.
Deteminação de mutações NRAS/BRAF.
Estudo de instabilidade microssatélite.
Tomografia por Emissão de Positrões-TC
4. Hospital de dia de Oncologia:
Administração de terapêuticas sistémicas oncológicas
Quimioterapia e terapêuticas-alvo
Administração de hemoderivados
Administração e monitorização de terapêuticas parentéricas
Realização de procedimentos invasivos com caracter diagnóstico ou terapêutico
Atendimento urgente do doente oncológico
5. Procedimentos terapêuticos:
Polipectomia e Mucosectomia endoscópica
Tratamento com Argon Plasma
Dilatação endoscópica
Tatuagem cólica com Spot®
Terapia de Vácuo Endoluminal (Endo-Sponge®)
Injeção anal de Toxina Botulínica
Inserção de cateter venoso longa duração
Radioterapia neo-adjuvante
Radioterapia adjuvante
Radioterapia paliativa
Re-irradiação
Atividades desenvolvidas em internamento:
Internamento em Cirurgia Geral
Internamento em Gastroenterologia
Unidade de Dor Aguda do Serviço de Anestesiologia
Equipa de Cuidados Paliativos
Procedimentos terapêuticos em Regime de Internamento
Resseção anterior do reto (RAR)
Resseção abdomino perineal (AAP)
Ressecção cirúrgica trans-anal
Procto-colectomia total
Colostomia derivativa
Colocação de prótese endoscópica
* Temporariamente indisponível no HESE. Em curso a contratação da prestação de serviço de Gastrenterologista com experiência curricular na técnica, de forma a retomar a oferta no hospital. No momento a ultrassonografia endoscópica tem sido realizada no exterior.
